5
0.0

Ципрамил: инструкция

Ципрамил - антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2-4 недель лечения. Применяется у взрослых при депрессиях различной этиологии и структуры, панических расстройствах с или без агорафобии, обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР).
Латинское название:
ЦИПРАМИЛ / CIPRAMIL.
Состав и форма выпуска:
Ципрамил таблетки, покрытые оболочкой, по 14, 28 и 56 шт. в упаковке.
1 таблетка Ципрамил содержит: циталопрам (циталопрама гидробромид) 20 или 40 мг.
Свойства / Действие:
Ципрамил - антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Ципрамил селективно ингибирует обратный захват серотонина в головном мозге. Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2-4 недель приема.
Ципрамил в очень незначительной степени способен связываться с гистаминовыми, мускариновыми рецепторами и адренорецепторами. У Ципрамила отсутствует кардиотоксичность и побочные эффекты в виде ортостатической гипотонии, седации и сухости во рту.
Ципрамил не оказывает влияния на проводящую систему сердца и артериальное давление (АД), на гематологические показатели, функцию печени и почек.
Ципрамил не вызывает увеличения массы тела.
Показания:
  • депрессии различной этиологии и структуры у взрослых;
  • панические расстройства с или без агорафобии;
  • обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР).
  • Способ применения и дозы:
    Ципрамил назначают внутрь, 1 раз в сутки, в любое время дня, вне зависимости от приема пищи.
    Депрессия. При депрессии терапию начинают с приема 20 мг Ципрамила в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести депрессии доза может быть увеличена до максимальной - 60 мг в сутки.
    Паническое расстройство. В течение первой недели лечения рекомендуемая доза Ципрамила составляет 10 мг в сутки. Затем доза повышается до 20 мг в сутки. В дальнейшем, в зависимости от индивидуальной реакции больного, суточная доза может быть увеличена. Максимальная доза - 60 мг в сутки.
    Обсессивно-компульсивное расстройство. Начальная доза Ципрамила составляет 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до максимальной - 60 мг в сутки.
    Пожилые пациенты (старше 65 лет). Рекомендуемая суточная доза Ципрамила для пациентов старше 65 лет составляет 20 мг. В зависимости от индивидуальной реакции и тяжести депрессии доза может быть повышена до максимальной - 40 мг в сутки.
    Печеночная недостаточность. Ципрамил назначают в минимальных рекомендуемых дозах. Максимальная доза - 30 мг в сутки.
    Почечная недостаточность. При малой и умеренно выраженной почечной недостаточности корректировки доз Ципрамила не требуется.
    Передозировка:
    Симптомы: сонливость, кома, нарушения артикуляции, эпизоды больших судорожных припадков (grand mal), синусовая тахикардия, иногда узловой ритм, потливость, тошнота, рвота, цианоз, легочная гипервентиляция.
    Лечение: симптоматическое и поддерживающее; промывание желудка должно быть проведено как можно скорее после приема Ципрамила. Рекомендуется медицинское наблюдение. Специфический антидот отсутствует.
    Противопоказания:
  • гиперчувствительность к циталопраму или любому из компонентов Ципрамила;
  • прием в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), а также в течение 14 дней после прекращения приема ингибиторов МАО и в течение 7 дней после прекращения приема Ципрамила;
  • маниакальное состояние;
  • беременность и кормление грудью (безопасность применения не установлена).
  • Применение при беременности и кормлении грудью:
    Безопасность Ципрамила в период беременности не установлена. Применение оправдано только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия и какого-либо влияния циталопрама на репродуктивную функцию и перинатальное развитие плода. Использование Ципрамила в третьем триместре беременности может негативно сказаться на психофизическом развитии новорожденного. Зарегистрированы следующие нарушения у новорожденных, чьи матери принимали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина вплоть до родов: раздражительность, тремор, гипертония, повышенный мышечный тонус, постоянный плач, трудности сосания, плохой сон. Нарушения могут свидетельствовать о серотонинергических эффектах или о возникновении синдрома отмены. В случае использования Ципрамила во время беременности его прием не должен резко прерываться.
    Следует прекратить грудное вскармливание в случае необходимости назначения Ципрамила кормящей матери.
    Побочное действие:
    Нежелательные эффекты Ципрамила имеют транзиторный характер и выражены слабо. Они наблюдаются, главным образом, в течение первых одной-двух недель лечения и обычно существенно ослабевают по мере улучшения состояния больных.
    Со стороны нервной системы: сонливость, тремор, слабость, ажитация, бессонница; судорожные припадки (в исключительных случаях, при применении Ципрамила в высоких дозах); проявления серотонинового синдрома, синдрома отмены, экстрапирамидные нарушения (крайне редко).
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС), что обычно не имеет клинического значения. Однако у пациентов с изначально низкой частотой сердечных сокращений это может привести к брадикардии.
    Прочие: потливость, сексуальные нарушения; гипонатриемия, пурпура (крайне редко).
    Особые указания и меры предосторожности:
    Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении Ципрамилом особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения, появления суицидальных мыслей или поведения. Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного наличия депрессии.
    Не следует применять Ципрамил в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после прекращения их приема. Лечение ингибиторами MAO может быть начато через 7 дней после прекращения приема Ципрамила.
    При инверсии фазы и развитии маниакального состояния Ципрамил должен быть отменен.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
    Ципрамил назначают с осторожностью лицам, деятельность которых связана с механизмами или управлением движущимися средствами. Ципрамил не снижает способность к мыслительной деятельности и скорость психомоторных реакций, однако следует иметь в виду, что у пациентов с депрессией нередко наблюдается уменьшение способности к концентрации внимания, которое может усугубляться при применении Ципрамила. Следует предупредить пациента о возможном снижении способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с механизмами.
    Лекарственное взаимодействие:
    Ципрамил в очень малой степени ингибирует цитохром Р450 IID6, поэтому не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим ферментом.
    Не выявлено клинически значимого взаимодействия Ципрамила с фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами (фармакокинетически), нейролептиками, препаратами лития (карбонат лития), бензодиазепинами, аналгетиками, антигистаминными и антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, другими кардиотропными средствами (фармакодинамически).
    Одновременное применение Ципрамила и ингибиторов МАО (моклобемид, пирлиндол, селегилин и др.) может вызвать гипертонический криз (серотониновый синдром).
    Ципрамил может усиливать эффекты суматриптана и других серотонинергических средств.
    При одновременном применении циметидин вызывает умеренное повышение равновесной концентрации циталопрама в крови. Рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении высоких доз Ципрамила и циметидина.
    Одновременное употребление Ципрамила и алкоголя не рекомендуется.
    Условия хранения:
    Список Б. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.
    Срок годности: 5 лет.
    Условия отпуска из аптеки: по рецепту врача.
    Описание к активному-действующему веществу препарата Ципрамил: фармакология, показания, применение и др.
     

    Отзывы

     
    Будем Вам благодарны, если вы оставите свой отзыв о данном препарате.

    Имя:
    Город:
    Оценка:
    0.0
    Заголовок:
    Отзыв:
    Аптека. Аптеки Москвы
    Внимание! Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.