5
0.0

Таваник: инструкция

Таваник - антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Применяется при различных нетяжелых бактериальных инфекциях, чувствительных к левофлоксацину: острый синусит, заболевания нижних дыхательных путей, в т.ч. обострение хронического бронхита и внебольничная пневмония, осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей.
Латинское название:
ТАВАНИК / TAVANIC.
Состав и форма выпуска:
Таваник таблетки, покрытые оболочкой, по 3, 5, 7 или 10 шт. в упаковке.
1 таблетка Таваник содержит: левофлоксацин (левофлоксацина гемигидрат) 250 или 500 мг.
Таваник раствор для в/в инфузий во флаконах по 100 мл. по 1 шт. в упаковке.
1 мл/1 флакон Таваник содержит: левофлоксацин (левофлоксацина гемигидрат) 5 мг/500 мг.
Свойства / Действие:
Таваник - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов.
Таваник (левофлоксацин) блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Таваник обладает широким спектром противомикробного действия.
К Таванику чувствительны (МПК менее 2 мг/мл): аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.epidermidis, в т.ч. умеренно чувствительные к метициллину), Streptococcus spp. (S.agalactiae, S.pneumoniae, S.pyogenes, групп С и G, в т.ч. умеренно чувствительные и резистентные к пенициллину), Enterococcus spp. (E.faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (A.baumannil, A.anitratus, A.calcoaceticus), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter spp. (C.diversus, C.freundii), Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (E.aerogenes, E.agglomerans, E.cloacae, E.sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus spp. (H.ducreyi, H.influenzae, H.parainfluenzae, в т.ч. резистентные к ампициллину), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (K.oxytoca, K.pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria spp. (N.gonorrhoeae, N.meningitidis), Pasteurella spp. (P.conis, P.dagmatis, P.multocida), Proteus spp. (P.mirabilis, P.vulgaris), Providencia spp. (P.rettgeri, P.stuartii), Pseudomonas spp. (P.aeruginosa, P.fluorescens), Salmonella spp., Serratia spp. (S.marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia spp. (C.pneumoniae, C.psittaci, C.trachomatis), Legionella spp. (L.pneumophila), Mycobacterium spp. (M.leprae, M.tuberculosis), Mycoplasma spp. (M.hominis, M.pneumoniae), Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.
К Таванику умеренно чувствительны (МПК более 4 мг/л): аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, метициллино-резистентные Staphylococcus epidermidis и haemolyticus (methi-R); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni/coli; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
К Таванику устойчивы (МПК более 8 мг/л): аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, метициллино-резистентные Staphylococcus aureus; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Показания:
Таваник применяется у взрослых для лечения бактериальных инфекций легкой и средней тяжести, чувствительных к левофлоксацину:
  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, в т.ч. пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей.
  • Способ применения и дозы:
    Таваник принимают внутрь или вводят внутривенно по 250-500 мг 1-2 раза в сутки.
    Таваник в таблетках следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (100-200 мл). При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке. Таваник можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи.
    Таваник в форме раствора вводят внутривенно капельно, медленно. Продолжительность введения Таваника в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 минут. Раствор Таваника совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор Таваника нельзя смешивать с гепарином или щелочными растворами (например, с раствором натрия бикарбоната). При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от внутривенного капельного введения на пероральный прием Таваника в той же дозе.
    Дозы Таваника определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Следует строго соблюдать рекомендуемый режим дозирования, поскольку в ином случае Таваник может вызвать неадекватный эффект.
    Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл/минуту) можно рекомендовать следующий режим дозирования Таваника:
    Синусит (воспаление придаточных пазух носа): внутрь по 500 мг (2 таблетки Таваник 250 мг или 1 таблетка Таваник 500 мг) 1 раз в день; курс 10-14 дней.
    Обострение хронического бронхита: внутрь по 250-500 мг 1 раз в день; курс 7-10 дней.
    Внебольничная пневмония: внутрь или внутривенно по 500 мг 1-2 раза в день; курс 7-14 дней.
    Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: внутрь или внутривенно по 250 мг 1 раз в день; курс 7-10 дней.
    Инфекции кожи и мягких тканей: внутрь по 250-500 мг 1-2 раза в день или внутривенно по 500 мг 2 раза в день; курс 7-14 дней.
    При тяжелых инфекциях доза Таваника для внутривенного введения может быть увеличена.
    Лечение Таваником рекомендуется продолжать не менее 2-3 суток после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.
    Максимальная продолжительность лечения составляет 14 дней.
    Лечение Таваником нельзя прерывать или досрочно прекращать без указания врача. Если пропущен очередной прием, надо как можно быстрее принять препарат, пока не приблизилось время очередного приема. Далее следует продолжать прием по схеме.
    Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении пациентов с ограниченной функцией почек требуется коррекция режима дозирования Таваника в зависимости от величины клиренса креатинина:
    Клиренс креатининаДозы Таваника для приема внутрь или в/в введения
    250 мг/24 часа500 мг/24 часа500 мг/12 часов
    первая доза 250 мгпервая доза 500 мгпервая доза 500 мг
    50-20 мл/минутузатем 125 мг/24 часазатем 250 мг/24 часазатем 250 мг/12 часов
    19-10 мл/минутузатем 125 мг/48 часовзатем 125 мг/24 часазатем 125 мг/12 часов
    менее 10 мл/минуту
    (включая гемодиализ и
    длительный амбулаторный перитонеальный диализ)
    затем 125 мг/48 часовзатем 125 мг/24 часазатем 125 мг/24 часа
    После гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.
    При нарушении функций печени не требуется специального подбора доз Таваника, поскольку левофлоксацин в крайне незначительной мере метаболизируется в печени.
    Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования Таваника, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.
    Передозировка:
    Симптомы: спутанность сознания, головокружение, приступы судорог (по типу эпиприпадков), желудочно-кишечные расстройства, тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек; возможно удлинение интервала QT на ЭКГ. Ошибочный дополнительный прием 250 мг Таваника не вызывает симптомов передозировки.
    Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Таваник не выводится посредством диализа (гемодиализа или перитонеального диализа).
    Противопоказания:
  • гиперчувствительность к левофлоксацину, хинолонам или другим компонентам препарата Таваник;
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • возраст до 18 лет (период роста);
  • беременность и грудное вскармливание.
    Таваник применяют c осторожностью:
  • почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек).
  • Применение при беременности и кормлении грудью:
    Клинические данные о безопасности применения Таваника при беременности и в период грудного вскармливания ограничены.
    Таваник противопоказан при беременности, т.к. существует вероятность отрицательного действия на суставные хрящи плода.
    Следует избегать применения Таваника в период грудного вскармливания (на время лечения грудное вскармливание прекращают).
    Побочные действия:
    Частота побочных эффектов: часто - 1-10%; иногда - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко, в т.ч. в отдельных случаях - менее 0.01%.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени АЛТ/АСТ (часто); потеря аппетита, рвота, боль в животе, нарушения функции пищеварения, повышение уровня билирубина в сыворотке крови (иногда); диарея с кровью (редко); гепатит, псевдомембранозный колит (очень редко).
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, общая слабость (астения), нарушение сна (иногда); парестезии, дрожь, беспокойство, состояния страха, приступы судорог по типу эпиприпадков, спутанность сознания (редко); нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, снижение тактильной чувствительности, психотические реакции, галлюцинации, депрессия, двигательные расстройства, в т.ч. при ходьбе (очень редко).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение (тахикардия), снижение артериального давления (редко); шокоподобный сосудистый коллапс (очень редко).
    Со стороны системы крови: эозинофилия, лейкопения (иногда); нейтропения, тромбоцитопения, которая может сопровождаться кровоточивостью (редко); агранулоцитоз с развитием тяжелых инфекций, гемолитическая анемия, панцитопения (очень редко).
    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в сыворотке крови (иногда); ухудшение функций почек вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие интерстициального нефрита (очень редко).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: поражения сухожилий, тендинит, суставные и мышечные боли (редко); разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия; может носить двусторонний характер и проявляться в течение 48 часов после начала лечения), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией), рабдомиолиз (очень редко).
    Дерматологические и аллергические реакции: зуд, покраснение кожи (иногда); крапивница, бронхоспазм, тяжелое удушье, отек Квинке, фотосенсибилизация (редко); внезапная артериальная гипотензия, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), экссудативная многоформная эритема (очень редко).
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия (возможные признаки: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь), обострение порфирии (очень редко).
    Прочие: лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит (очень редко).
    Лечение Таваником может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к Таванику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.
    Особые указания и меры предосторожности:
    Таваник нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
    При назначении Таваника пациентам старческого возраста следует иметь ввиду, что пациенты этой группы часто страдают нарушениями функций почек.
    При тяжелой пневмонии, вызванной пневмококками, Таваник может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
    Во время лечения Таваником возможно развитие приступа судорог у пациентов с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная готовность может повышаться при одновременном применении с Таваником нестероидных противовоспалительных препаратов (фенбуфен и др.) или теофиллина.
    При применении у пациентов с сахарным диабетом следует иметь в виду, что Таваник может вызывать гипогликемию.
    Тяжелым аллергическим реакциям могут иногда предшествовать более легкие кожные проявления. Однако эти реакции могут развиваться уже после первой дозы - через несколько минут или часов после применения Таваника.
    Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности инфузии, которая должна составлять не менее 60 минут для 500 мг/100 мл инфузионного раствора. Опыт применения Таваника показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение артериального давления. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время вливания Таваника наблюдается выраженное падение артериального давления, вливание немедленно прекращают.
    Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении Таваника редко, пациентам не рекомендуется подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (пребывание на солнце или посещение солярия).
    Больного следует проинформировать о том, что при появлении тяжелой, стойкой диареи с или без примеси крови, необходимо поставить в известность врача. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные препараты, угнетающие моторику кишечника.
    Редко наблюдаемый при применении Таваника тендинит (прежде всего ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Пациенты пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами (ГКС) по всей вероятности превышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, обеспечив ему состояние покоя.
    Опыт применения других фторхинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии. Подобный эффект не исключается и при применении Таваника.
    Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). Учитывая это, лечение Таваником таких пациентов следует проводить с большой осторожностью.
    В период лечения Таваником следует избегать употребления алкоголя.
    При комнатном освещении раствор Таваника для инфузий может храниться без светозащиты не более 3 дней!
    Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:
    Такие побочные эффекты Таваника, как головокружение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Это может представлять определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).
    Лекарственное взаимодействие:
    Таваник следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема сукральфата, магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.
    С осторожностью следует назначать Таваник одновременно с пробенецидом и циметидином, которые блокируют канальцевую секрецию. Это касается прежде всего больных с нарушением функции почек.
    Таваник может усиливать способность некоторых препаратов (в т.ч. фенбуфена, сходных с ним НПВП, теофиллина) понижать порог судорожной готовности. Не было выявлено каких-либо фармакокинетических взаимодействий между теофиллином, НПВП и Таваником.
    Таваник вызывает небольшое увеличение периода полувыведения циклоспорина из плазмы крови.
    Прием глюкокортикостероидов (ГКС) повышает риск разрыва сухожилий.
    При одновременном с Таваником использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
    Условия хранения:
    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
    Срок годности: таблеток - 5 лет; раствора для инфузий - 3 года.
    Условия отпуска из аптеки: отпускается по рецепту.
    Описание к активному-действующему веществу препарата Таваник: фармакология, показания, применение и др.
     

    Отзывы

     
    Будем Вам благодарны, если вы оставите свой отзыв о данном препарате.

    Имя:
    Город:
    Оценка:
    0.0
    Заголовок:
    Отзыв:
    Аптека. Аптеки Москвы
    Внимание! Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.