5
0.0

Вазапростан: инструкция

Вазапростан - аналог простагландина E1; препарат для лечения ишемии конечностей. Обладает сосудорасширяющим, антиагрегантным и ангиопротективным действием. Улучшает периферическое кровообращение и реологические свойства крови. Применяется для лечения тяжелых ишемических поражений конечностей с болями или трофическими изменениями в результате облитерирующих заболеваний: облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия (синдром диабетической стопы), облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно, васкулиты.
  • действует на все патогенетические механизмы развития атеросклероза;
  • дает больному шанс избежать ампутации, являясь единственной альтернативой хирургического лечения;
  • высокая клиническая эффективность: полное или частичное заживление трофических язв, устранение или ослабление болей покоя;
  • сохраняет свой результат спустя месяцы после окончания курса терапии;
  • одинаково эффективен у больных без диабета и у больных-диабетиков;
  • не требует особых условий хранения.
Латинское название:
ВАЗАПРОСТАН / VAZAPROSTAN.
Состав и форма выпуска:
Вазапростан лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 10 шт. в упаковке.
1 ампула Вазапростан содержит: алпростадил 20 или 60 мкг (в комплексе с альфадексом - альфа-циклодекстрин).
Свойства / Действие:
Вазапростан - препарат простагландина E1.
Вазапростан оказывает сосудорасширяющее и вазопротекторное действие, улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, повышает доставку кислорода и глюкозы к ишемизированной ткани.
Показания:
Вазапростан применяется для лечение хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий (по классификации Фонтейна).
Способ применения и дозы:
Внутриартериальное введение Вазапростана:
Растворяют содержимое ампул Вазапростана из расчета 10 мкг на 10-25 мл физиологического раствора. При отсутствии других предписаний Вазапростан вводят внутриартериально по 10 мкг 1 раз в сутки в течение 1-2 часов при помощи устройства для инфузии. При необходимости, особенно при наличии некрозов, под строгим контролем за переносимостью, дозу можно увеличить до 20 мкг 1 раз в сутки. Если внутриартериальная инфузия проводится через установленный катетер, в зависимости от переносимости и тяжести заболевания, рекомендуется доза в 0,1-0,6 нг/кг веса в минуту с введением Вазапростана в течение 12 часов при использовании устройства для инфузии.
Внутривенное введение Вазапростана:
Растворить содержимое ампул Вазапростана из расчета 10 мкг на 10-25 мл физиологического раствора. Вводить полученный раствор инфузионно внутривенно в дозе 40 мкг в течение 2 часов 2 раза в день или по 60 мкг в течение 3 часов 1 раз в день.
У пациентов с почечной недостаточностью (сывороточный креатинин более 1.5 мг/дл) внутривенное введение Вазапростана необходимо начинать с 20 мкг в течение 2 часов. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг.
Для пациентов с почечной и сердечной недостаточностью во избежание появления симптомов гипергидратации объем вводимой при инфузии жидкости следует ограничить 50-100 мл в сутки.
Продолжительность лечения Вазапростаном составляет в среднем 14 дней. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала лечения дальнейшее применение Вазапростана нецелесообразно. При положительном эффекте лечение можно продолжить еще в течение 7-14 дней. В целом продолжительность курса лечения не должна превышать 4 недель.
Готовить раствор Вазапростана необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. Вначале раствор может получиться молочно-мутным. Этот эффект создается за счет пузырьков воздуха и не имеет значения. Через короткое время раствор становится прозрачным. Не допускается использование раствора Вазапростана, приготовленного более 12 часов назад.
Передозировка:
Симптомы: снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, потливость, тошнота, рвота, симптомы ишемии миокарда и сердечной недостаточности; возможны боль, отек и покраснение ткани в месте инфузии.
Лечение: необходимо уменьшить дозу Вазапростана или прекратить инфузию. При выраженном снижении артериального давления больному в положении лежа необходимо приподнять ноги. При сохранении симптомов необходимо использовать симпатомиметики.
Противопоказания:
  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Вазапростана;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные нарушения сердечного ритма;
  • нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, перенесенный в последние шесть месяцев;
  • отек легких, инфильтративные изменения в легких, тяжелые обструктивные нарушения легочной вентиляции;
  • нарушения функции печени (повышение уровня АСТ, АЛТ, ГГТ), заболевания печени в анамнезе;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, обширная травма (риск кровотечения);
  • сопутствующая терапия сосудорасширяющими и антикоагулянтными препаратами;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    Вазапростан применяют с осторожностью:
  • артериальная гипотензия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • проведение гемодиализа (лечение следует проводить в постдиализном периоде);
  • сахарный диабет 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов.
  • Побочные действия:
    Побочные эффекты, связанные с применением Вазапростана, обратимы после снижения дозы или прекращения инфузии.
    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, состояние спутанности сознания, повышенная раздражительность, судороги центрального генеза, нарушение чувствительности.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: падение артериального давления, симптомы стенокардии, тахикардия, аритмия, AV-блокада, острый отек легких, острая сердечная недостаточность.
    Со стороны пищеварительной системы: диаррея, тошнота, рвота.
    Со стороны костно-мышечной системы: суставные симптомы (артралгии), гиперостоз трубчатых костей (при длительности лечения более 4 недель).
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.
    Местные реакции: эритема, отек, боль в конечности (при в/а введении), покраснение вены, флебит (при в/в введении).
    Лабораторные показатели: лейкопения или лейкоцитоз, изменение С-реактивного белка, повышение уровня трансаминаз печени, гипербилирубинемия, гипогликемия, гиперкалиемия.
    Прочие: повышение температуры тела, озноб, повышение потоотделения, гиперемия кожных покровов, нарушение функции дыхания, нарушение функции почек.
    Особые указания и меры предосторожности:
    Вазапростан могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля сердечно-сосудистой системы и имеющие для этого соответствующее оборудование.
    Пациенты с ИБС, периферическими отеками и нарушениями функции почек во время лечения и в течение 1 дня после прекращения применения Вазапростана должны находиться под наблюдением в стационаре.
    Необходимы частые проверки функции сердечно-сосудистой системы пациента (артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости включая контроль массы тела, проверку баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или проведение эхокардиографического исследования.
    Необходимо следить за пациентами с периферическими отеками или почечной дисфункцией (сывороточный креатинин более 1,5 мг/дл).
    Следует контролировать биохимические показатели крови, показатели свертываемости крови.
    Флебит проксимальнее места введения, как правило, не является причиной для прекращения терапии. Симптомы воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения Вазапростана. Специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия Вазапростана.
    Вазапростан может влиять на способность к вождению автотранспорта или управлению механизмами.
    Лекарственное взаимодействие:
    При лечении Вазапростаном может усиливаться эффект гипотензивных, антиангинальных препаратов и вазодилататоров (арифон, атаканд, дилатренд, диован, козаар, конкор, моноприл, нолипрел, норваск, престариум, ренитек, но-шпа, нитроглицерин, кардикет, эфокс и др.). В этих случаях необходим тщательный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы.
    Одновременное применение Вазапростана пациентами, принимающими препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов - варфарин, фенилин, синкумар, гепарин, плавикс, тромбо асс, курантил и др.), может увеличить склонность этих пациентов к кровотечениям.
    При одновременном применении с эпинефрином, норэпинефрином снижается вазодилатирующий эффект Вазапростана.
    Условия хранения:
    Список Б. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
    Срок годности: 4 года.
    Условия отпуска из аптеки - по рецепту.
    Описание к активному-действующему веществу препарата Вазапростан: фармакология, показания, применение и др.
     

    Отзывы

     
    Будем Вам благодарны, если вы оставите свой отзыв о данном препарате.

    Имя:
    Город:
    Оценка:
    0.0
    Заголовок:
    Отзыв:
    Аптека. Аптеки Москвы
    Внимание! Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.